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《全职国医》

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第三章 理筋八法

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  会诊室鸦雀无声,都等着郭文渊解惑。
  观察室内的张海强笑呵呵的开口:“看到这儿有没有人有什么想法,有什么想法可以说出来?”
  观察室是可以看到会诊室内的情况的,允许时候也是可以听到会诊室的声音的,但是会诊室内却听不到观察室的声音,任海强这么问也只是随意的考验一下,这种互动是有利于医生成长的。
  一群人面面相觑,这个病案对观察室的大多数人来说都有些深了,特别是对一群实习生来说,这些人大多数也只是在理论阶段,实践经验几乎为零,小感冒小发烧也不见得现在能吃得动,更别说这种重证了。
  观察室安静了一小会儿,一位主治医生开口,针对的正是郭文渊修改的赤芍剂量:“赤芍有清热凉血、散瘀止痛的作用,倒是对症,但是赤芍也有抗血小板凝集的作用,这么大剂量......“
  说到这里,这位主治医生急忙闭嘴,现在大多数的中医都懂一些西医的常识,比如赤芍有抗血小板凝集的作用,血小板就是西医的说法,中医可没有这个。
  大家都知道,血小板具有凝血功能,一旦血小板稀少,很有可能造成内出血.....
  这位主治医生的意思也是这个,只是话说了一半,他就打住了,方子是郭文渊改的,郭文渊那是什么人?江州中医医院的绝对权威,质疑郭文渊?这位主治医生很显然还没有这个胆子。
  医疗界等级那是非常森严的,一层一层,实习生见了住院医都要叫老师,住院医见了主治医生呢?同样要尊敬,郭文渊的地位那可比主任医师高了不知道多少,已经不能拿常规的医师职称来规范了。
  通俗的说郭文渊那就是王者,主治医不过是黄金,黄金质疑王者......传出去别人怎么说?
  这位主治医生闭了嘴,观察室顿时又没人吭声了。
  任海强扫视了一眼:“还有没有人有什么看法?随便说嘛,这个病又不靠你们治疗,说错了也没什么大碍。”
  “那个我说一说可以吗?”方寒站起身,有些不好意思,这么多主治医在场,自己一个实习生说看法真的好吗?
  可要是不说一说,这么好的装比机会岂不就错过了?
  “随便说。”任海强鼓励道。
  “那我就随便说说,要是说的不对,还请各位老师不要介意.......”方寒有些腼腆的谦虚着,心中却已经召唤系统。
  “兑换临时中级病案分析......”
  “说吧。”任海强笑呵呵的看着方寒,这个年轻人他是有印象的,很不错的年轻人。
  “根据秦主任刚才所说的情况,我们可以判断,患者的病情应该是热毒侵袭,血脉运行不畅,湿热淤积,继而散发于体表......从而导致患者皮肤发黄,所以谓之‘急黄’,治疗上自然应该采用活血、化瘀、利湿、清热解毒的法子......
  小柴胡汤清热解毒,针对的是患者的热毒,菌陈蒿汤清热利湿,针对的是患者的湿热......赤芍清热凉血、散瘀止痛,针对的是患者的血瘀......”
  方寒一开口,众人就惊呆了,你这是随便说说,你确定只是随便?随便就这么专业,这要是认真,其他人还活不活了?
  方寒没有理会其他人,自顾说着:“至于赤芍具有抗血小板凝聚的作用,会不会引起广泛的内出血?”
  一群人面面相觑,大家都等着你说呢。
  方寒目光一扫继续道:“这个可能自然是有的,但是我们考虑病情应该从全局出发,患者现在是什么情况,猝然发病,命在顷刻,可以说患者现在已经到了万分危急的关头,医者用药如兵家用兵,兵贵神速,如果一次用药不能收到立竿见影的效果,那么就极有可能错失良机,而且在当代中医治疗案例中也不是没有重用赤芍的先例,大国手王云成王老就有‘凉血活血重用赤芍’的治疗思路。”
  会诊室内,郭文渊缓缓开口:“治病救人犹如兵家用兵,兵贵神速,一旦错过战机,就有可能全盘皆输,患者的情况刻不容缓,一些小概率的意外自然不能避免,这一点给患者家属解释清楚。”
  “我靠......”
  有人当下就禁不住爆了一句粗口,眼神灼灼的看着方寒。
  这边方寒话音刚落,会诊室郭文渊就开口了,而且说得和方寒大同小异......
  不少人眼珠子都瞪圆了,这怎么可能,有几位主治医生还特意看了看方寒的胸前,白大褂前面空空如也,没有胸牌,这确实是实习医生的特征啊。
  可尼玛你这确定是实习生?谁家的实习生这么牛叉,莫不是某位国手的关门弟子?
  什么时候实习医这么牛了?
  前来的实习生们心思就更复杂了。
  这一次方寒可是大出风头啊,在这种专家级的会诊病案上,方寒竟然有着自己的看法,最主要的是这个看法完全正确,郭文渊的解释无疑是对方寒的肯定。
  大家心中都和明镜一样,别看这会儿大家都在观察室,刚才方寒的话会诊室内的专家一句也没听到,可是观察室有记录啊,搞不好还有视频录像.......
  方寒此时也很高兴,系统提示已经到了:“崇拜点......+162。”
  162点,还赚了62点,简直太划算了,这几天方寒也大概琢磨了,这个崇拜点大多数是按照人头算了,每个人每次只能提供一点,但是如果有同行在场,职称不同提供的崇拜点就不同,特别是让比自己职称高的同行崇拜,这就好比越级打怪,越级越高,经验越高。
  今天观察室可是有好几位主治医在呢,主治医对方寒这个实习生来说那就是高级别的野怪啊......
  方寒正乐呵呢,脑海中又是一声系统提示音:“叮......首次获得高级别同职业者的认可,奖励永久国医基础技能——理筋八法(高级)。”
  “理筋八法?永久?还高级?”
  方寒下意识的一愣,没想到系统还有额外奖励机制。
  国医基础技能,又称之为国医适宜技术,也可以说是中医传统疗法技能类。
  现在一般所说的中医传统疗法技术包括针法类、灸法类、按摩疗法(手法类)、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制。
  针法和灸法统称针灸,针灸的门道很多,甚至不少国手级别的中医在针灸方面也不见得就有宗师水准,每一位针法大拿都是声名赫赫。
  按摩疗法不少人都知道,推拿按摩是传统中医技能,基本上差不多的中医人都懂得一两手推拿手法。
  懂中医的人都知道,中医不仅仅有方,更有法,方自然就是方子,可是准确的方子也要有适应的方法,方法不同,效果不同,有时候即便是方子对了,法子不对,那也是无济于事。
  中医的法就包括针灸,按摩,火罐,刮痧,药物的内服外用,炮制配合等等。
  理筋八法就属于推拿按摩也就是手法类中的一种推拿手法。
  系统提示结束,方寒觉得自己的脑海中突然多了不少东西,双手也变的灵活了不少。
  伸出手,方寒试着变幻了几种手法。按法、揉法、推法、滚法、劈法、击法、摇法、晃法,所有动作非常顺畅灵活,就好像他已经实践了无数次
  中医是一门经验性的医学,很多时候诊病救人,用药针灸,靠的都是丰富的经验,无论是眼力还是手法,都不是一蹴而就的。
  就拿针灸来说,即便是你很有天赋,没有足够的实践,也不可能成为针灸大拿。
  在某种程度来说,中医除了领悟,靠的就是熟能生巧,刚才的一瞬间,方寒只觉的有人给他灌输了一位推拿了几十年的老中医的经验,当然这个经验仅仅限于理筋八法。
  隔壁会诊室人去屋空,观察室内的几位主治医和住院医也都起身离开,任海强看了看时间:“时间不早了,大家去吃午饭,下午我们去熟悉各个科室,先去针灸推拿,然后去保健恢复科,给你们三天时间熟悉科室,三天之后给大家分科室,科室实行的是轮转制。”
  “针灸推拿?”方寒有些迫不及待,很想找人立马试验一下自己的理筋八法。
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